Обратный звонок
Записаться на прием
Спасибо! Форма отправлена
Спасибо! Форма отправлена
Общие показания к операциям на щитовидной железе
1572
Сегодня о наболевшем….
К нам на прием часто приходят пациенты за альтернативным мнением, т.к. ранее от других врачей слышат рекомендации о том, что «щитовидку надо удалить».
Поэтому сегодня будет важный пост о том, кому же действительно нужна операция на ЩЖ.
Прошло то время, когда любой узел в щитовидной железе, найденный по УЗИ или при пальпации подлежал удалению. Раньше пациентов пугали ( да и сейчас, к сожалению, продолжают пугать ) тем, что «узел переродится в рак и ….. Вы умрете!» или «щитовидка Вас задушит»…
Сейчас в век доказательной медицины слышать такие мифы достаточно абсурдно, но тем не менее, некоторые легенды продолжают передаваться из уст в уста, сильно пугая пациентов.
Забегая вперед, у узлов ЩЖ нет способности перерождаться из «хороших» в «плохие». Ну а чтобы щитовидка Вас вдруг взяла и удушила, да так, чтобы Вы и не заметили…. «уснул живой, проснулся — мертв»… — ну это сказки Венского леса какие-то... Да и чтобы умереть от рака ЩЖ в 21 веке, нужно хорошенько постараться.
Мы глубоко убеждены, что операции на щитовидной железе должны проводиться по строгим показаниям, когда ожидаемая польза перевешивает все риски хирургического вмешательства. Не даром великий русский хирург Н.И. Пирогов говорил: «Лучшая операция та, которую удалось не делать».
Ниже Вы найдете группы пациентов, для которых единственным вариантом лечения является операция на ЩЖ:
1. пациенты с узловыми образованиями ЩЖ любых размеров, имеющие следующие заключения цитологического заключения: -Bethesda IV (фолликулярная опухоль), -Bethesda V (подозрение на рак ЩЖ), Bethesda VI (рак ЩЖ).
2. пациенты с доброкачественными узловыми образованиями ЩЖ ( Bethesda II), которые: - вызывают значительный косметический дискомфорт, -вызывают компрессионный синдром ( сдавление соседних органов и тканей, приводящее к нарушениям глотания, дыхания или осиплости голоса), - активно функционируют (токсическая аденома, многоузловой токсический зоб) — при невозможности РЙТ.
3. пациенты с тиреоидитом ( аутоиммунный тиреоидит, тиреоидит Риделя), который: - вызывает значительный косметический дискомфорт, -вызывает компрессионный синдром.
4. пациенты с ДТЗ: -при невозможности РЙТ, -при непереносимости тиреостатиков и необходимости быстрого достижения эутиреоза, -при компрессионном синдроме, -планирующим беременность в ближайшие сроки (женщины).
P.S. Компрессионный синдром должен быть доказан инструментально ( РКТ шеи, рентгенография пищевода с густым барием и.т.д.),а не основываться на субъективных жалобах пациента.
P.P.S. Минимизировать все риски операции можно свести к минимуму, если Вы оперируетесь в профильном отделении у опытного хирурга!
Если после нашего поста все же остались вопросы, мы будем рады видеть Вас в нашей клинике!
К нам на прием часто приходят пациенты за альтернативным мнением, т.к. ранее от других врачей слышат рекомендации о том, что «щитовидку надо удалить».
Поэтому сегодня будет важный пост о том, кому же действительно нужна операция на ЩЖ.
Прошло то время, когда любой узел в щитовидной железе, найденный по УЗИ или при пальпации подлежал удалению. Раньше пациентов пугали ( да и сейчас, к сожалению, продолжают пугать ) тем, что «узел переродится в рак и ….. Вы умрете!» или «щитовидка Вас задушит»…
Сейчас в век доказательной медицины слышать такие мифы достаточно абсурдно, но тем не менее, некоторые легенды продолжают передаваться из уст в уста, сильно пугая пациентов.
Забегая вперед, у узлов ЩЖ нет способности перерождаться из «хороших» в «плохие». Ну а чтобы щитовидка Вас вдруг взяла и удушила, да так, чтобы Вы и не заметили…. «уснул живой, проснулся — мертв»… — ну это сказки Венского леса какие-то... Да и чтобы умереть от рака ЩЖ в 21 веке, нужно хорошенько постараться.
Мы глубоко убеждены, что операции на щитовидной железе должны проводиться по строгим показаниям, когда ожидаемая польза перевешивает все риски хирургического вмешательства. Не даром великий русский хирург Н.И. Пирогов говорил: «Лучшая операция та, которую удалось не делать».
Ниже Вы найдете группы пациентов, для которых единственным вариантом лечения является операция на ЩЖ:
1. пациенты с узловыми образованиями ЩЖ любых размеров, имеющие следующие заключения цитологического заключения: -Bethesda IV (фолликулярная опухоль), -Bethesda V (подозрение на рак ЩЖ), Bethesda VI (рак ЩЖ).
2. пациенты с доброкачественными узловыми образованиями ЩЖ ( Bethesda II), которые: - вызывают значительный косметический дискомфорт, -вызывают компрессионный синдром ( сдавление соседних органов и тканей, приводящее к нарушениям глотания, дыхания или осиплости голоса), - активно функционируют (токсическая аденома, многоузловой токсический зоб) — при невозможности РЙТ.
3. пациенты с тиреоидитом ( аутоиммунный тиреоидит, тиреоидит Риделя), который: - вызывает значительный косметический дискомфорт, -вызывает компрессионный синдром.
4. пациенты с ДТЗ: -при невозможности РЙТ, -при непереносимости тиреостатиков и необходимости быстрого достижения эутиреоза, -при компрессионном синдроме, -планирующим беременность в ближайшие сроки (женщины).
P.S. Компрессионный синдром должен быть доказан инструментально ( РКТ шеи, рентгенография пищевода с густым барием и.т.д.),а не основываться на субъективных жалобах пациента.
P.P.S. Минимизировать все риски операции можно свести к минимуму, если Вы оперируетесь в профильном отделении у опытного хирурга!
Если после нашего поста все же остались вопросы, мы будем рады видеть Вас в нашей клинике!
Контактная информация
Мы находимся по адресу:
Для писем и предложений
Навигация по сайту
Copyright © 2022 - 2025 ООО "КЛИНИКА ОНКОЭНДОКРИНОЛОГИИ ПРОФЕССОРА АФАНАСЬЕВОЙ"
Создание сайта Мегагрупп