ТАБ образований молочных желез

Рак молочной железы - наиболее частое злокачественное заболевание у женщин в Российской Федерации. В структуре смертности женского населения РФ рак молочной железы также находится на первом месте. Поэтому так важна своевременная диагностика этого заболевания.

Наряду со сбором жалоб и анамнеза, физикальным исследованием (осмотр, пальпация молочных желез, подмышечных, над- и подключичных лимфатических узлов), УЗ-диагностикой и маммографией в диагностике рака молочных желез немаловажную роль играет пункционная биопсия.

Биопсия образований молочной железы в ряде случаев несет и лечебную цель – так можно лечить кисты и фиброаденомы молочной железы.

Показания для проведения биопсии образований молочной железы определяет врач онколог-маммолог исходя из клинической картины, Вашего анамнеза, ультразвуковых и рентгенологических характеристик образования в молочной железе.

Существует 4 основных вида биопсии:

· Тонкоигольная аспирационная биопсия

Малоинвазивная процедура, которую проводят с помощью обычного инъекционного шприца объемом 10-20 мл с насаженной на него иглой. Под контролем УЗИ иглу вводят в подозрительный участок молочной железы, проводят аспирацию его содержимого и выдувают полученный материал на предметное стекло, которое далее исследуется цитологом под микроскопом. Таким методом чаще всего диагностируют и лечат кисты молочных желез и диагностируют доброкачественные опухоли - фиброаденомы.

· Трепан-биопсия

Является основным методом диагностики рака молочной железы. Преимуществом метода является возможность получения «столбика» ткани молочной железы с последующим использованием иммуногистохимических методов для определения биологических характеристик опухоли и патоморфологической стадии рака молочной железы. Процедуру проводят под местным наркозом с помощью иглы большего диаметра с режущим краем, используя для манипуляции специальный биопсийный пистолет.

· Вакуумная аспирационная биопсия

Проводится с помощью специальной роботизированной иглы, через небольшой прокол кожи размерами 2-3 мм. Может выполняться как под местным, так и под общим наркозом. Позволяет взять большой объем биоптата или полностью удалить опухоль, что актуально для лечения доброкачественных патологий, например фиброаденомы. Удаленная ткань отправляется врачу-гистологу для изучения.

· Хирургическая биопсия

Является мини-операцией, которая выполняется под местной анестезией. Через небольшой разрез кожи производится полное удаление новообразования. После этого биоматериал направляется на анализ в гистологическую лабораторию.

Дополнительные исследования для диагностики болезней молочных желез:

· Соскоб

Актуален для поверхностно расположенных опухолях. Врач-маммолог осуществляет соскоб с участка кожи, полученные клетки наносятся на предметное стекло и отправляются на анализ в цитологическую лабораторию.

· Мазок-отпечаток

Применяется при поверхностных изъязвлённых опухолях (которые мокнут или/и кровоточат). При этом предметное стекло просто прикладывают к язве. Приклеивающиеся при этом к стеклу клетки идут на анализ врачу-цитологу.

· Анализ выделений из сосков

Для проведения анализа каплю выделений из соска наносят на предметное стекло и приготавливают цитологический мазок. Цитологом с помощью микроскопа исследуется бактериальная и клеточная составляющая приготовленного препарата.

В Клинике онкоэндокринологии профессора Афанасьевой доступна тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы. Процедура выполняется опытными врачами-онкологами под контролем УЗИ.

Рекомендации для пациента

- Специальной подготовки процедура не требует. Мы просим пациентов не голодать перед биопсией, вести свой привычный образ жизни.

- Во время проведения исследования необходимо спокойно лежать, не совершать резких движений. Дыхание не задерживать, дышать ровно, спокойно.

- Ни анестезии, ни наркоза процедура биопсии не требует. Болезненность при ТАБ вполне сопоставима с болью при внутримышечной инъекции.

- Длительность процедуры занимает 1-2 минуты, после процедуры на область биопсии накладывается стерильная повязка (снять которую можно спустя 10-15 минут).

- После процедуры пару дней может беспокоить незначительный болезненный дискомфорт в области прокола. В первые сутки после исследования необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, посещения бани/сауны.

В Клинике онкоэндокринологии профессора Афанасьевой
ТАБ образований МЖ под УЗ-контролем занимаются: