ТАБ узлов щитовидной железы

 ·  проведение ТАПБ под контролем УЗИ

Пункционная биопсия узла щитовидной железы всегда должна проводиться по УЗ-контролем, независимо от того, доступен узел пальпации или нет. Только УЗ-контроль может гарантировать, что процедура пройдет безопасно для пациента и образец ткани будет взят из нужного места.

·  опыт врача, проводящего ТАПБ

В нашей клинике ТАПБ узлов ЩЖ проводят высококвалифицированные врачи УЗД, врачи-онкологи, имеющие большой опыт ТАПБ образований поверхностных органов.

· опыт цитолога, анализирующего полученный материал

Клиника оноэндокринологии профессора Афанасьевой сотрудничает с цитологической лабораторией крупного регионального онкоцентра, мы уверены в квалификации нашего врача-цитолога. Результат биопсии в соответствии с современными клиническими рекомендациями формулируется по системе Bethesda.

 

Как проводится биопсия узла щитовидной железы?

ТАПБ узла ЩЖ – это многоэтапное исследование. Процедура осуществляется под УЗ-контролем, что позволяет провести забор материала с максимальной точностью. Обзорное УЗ-сканирование ЩЖ перед процедурой ТАПБ требуется в обязательном порядке. Только так врач, проводящий пункцию, может быть уверен, что в ЩЖ есть подозрительные узлы, требующие биопсии. Если при УЗИ ЩЖ таких узлов выявлено не будет, врач подробно разъяснит пациенту, почему такое исследование ему не показано.

Этапы ТАПБ узла ЩЖ:

 

1) Пациента укладывают на спину, под плечи ему подкладывают валик (при необходимости), чтобы удобнее было откинуть голову назад и растянуть шею.

2) Место на шее, куда будет вводиться игла, обрабатывают специальным антисептическим раствором.

3) После того, как специалист найдет нужный участок, выполняется прокол кожи тонкой иглой и забор тканей методом аспирации.

4) Полученный материал выдувается на предметное стекло, маркируется и в специальном контейнере отправляется в цитологическую лабораторию.

5) В цитологической лаборатории препарат окрашивается методом Романовского-Гимзе и анализируется цитологом под микроскопом.

6) Результат цитологического исследования формулируется цитологом по системе Bethesda и передается пациенту и его лечащему врачу в течение 1-2 суток после ее проведения.

На основании результата биопсии лечащим врачом принимается решение в отношении дальнейшей тактики ведения пациента.

 

Рекомендации для пациента

 

1) Специальной подготовки процедура не требует. Не голодайте перед биопсией, ведите свой привычный образ жизни.

2) Ни анестезии, ни наркоза процедура биопсии не требует. Болезненность при ТАПБ вполне сопоставима с болью при внутримышечной инъекции. Однако, болевой порог у всех пациентов разный. Кроме того, физиологические особенности пациента (короткая шея, избыточно развитая подкожно жировая клетчатка шеи), а также глубокое расположение узла могут усложнить проведение процедуры и создать дополнительные болезненные ощущения.

3) Длительность процедуры занимает не более 1-2 минут. После процедуры на область биопсии накладывается стерильная повязка, снять которую можно спустя 10-15 минут.

4) Во время проведения исследования необходимо спокойно лежать, не говорить, не кашлять, не совершать резких движений. Дыхание не задерживать, дышать ровно и спокойно.

5) После процедуры пару дней Вас может беспокоить незначительный болезненный дискомфорт в области прокола. Это вполне нормально.

6) В первые сутки после исследования необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, посещения бани/сауны для минимизации возникновения внутрикожной гематомы.

7) При сохранении болезненности в области биопсии, покраснении кожи, появлении припухлости в месте укола, повышении температуры тела просим Вас немедленно обратиться к лечащему врачу.

Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы врачу, который проводит ТАПБ. Нам очень важно, чтобы процедура ТАПБ прошла для Вас максимально безопасно и безболезненно!