Узлы в щитовидной железе. Часть 1.

«Доктор, я ходила с подружкой за компанию на УЗИ щитовидной железы / при проведении УЗИ молочных желез доктор предложил мне и щитовидку посмотреть/я проходила профосмотр на работе, делали УЗИ……. - а там меня оказывается УЗЛЫ! Это рак? Я умру?

Все это, мы, врачи-онкологи-эндокринологи, наиболее часто слышим у себя на приеме. И, конечно, в первую очередь пациента мы успокаиваем, потому что:
-узлы в щитовидной железе есть у каждого 3-5-го жителя нашей планеты;
-не все находки по УЗИ щитовидной железы, названные доктором «узлами» подтверждаются при проведении контрольного УЗИ опытным специалистом;
-риск злокачественности при выявлении узловой патологии ЩЖ не велик и составляет всего 5%;
-даже если у пациента диагностируется рак ЩЖ, то при правильном обследовании и грамотно спланированном лечении он полностью излечим в 98% случаев.

Так что же такое узел/узлы щитовидной железы?
Узел щитовидной железы – это отдельное, «обособленное» образование, отличающийся по своим характеристикам от остальной ткани щитовидной железы.

Узлы в щитовидной железе выявляются с помощью пальпации или при помощи методов лучевой диагностики (УЗИ, КТ, МРТ и т.д.)
Крупные узлы щитовидной железы видны невооруженным глазом, и диагноз пациенту иногда может быть поставлен «с порога»
Специалисты называют все заболевания, сопровождающиеся появлением узлов в ЩЖ, собирательным термином «узловой зоб».
Диагноз «узловой зоб» – это только констатация факта того, что в щитовидной железе есть узлы, но причиной их возникновения могут быть как доброкачественные, так и злокачественные образования ЩЖ: кисты, коллоидные узлы, фолликулярные аденомы, раки ЩЖ, лимфомы и т.д.)

Причины появления узлов ЩЖ:
-хронический йододефицит;
-аутоиммунные заболевания ЩЖ;
-ионизирующее излучение;
-наследственная предрасположенность.

Каждый пациент, обратившийся в нашу клинику по поводу узлового зоба, должен пройти ряд обследований, нужных для постановки правильного диагноза и определения дальнейшей тактики лечения.
Доктор начинает обследование пациента со сбора жалоб, выяснений некоторых моментов жизни пациента, оценки функции ЩЖ, а далее переходит к пальпации щитовидной железы и лимфатических узлов шеи и проведению УЗИ ЩЖ.
Моменты, способные натолкнуть доктора на мысль о возможной злокачественности узла ЩЖ при осмотре пациента:
- изменение тембра голоса, осиплость голоса, не связанная с простудными заболеваниями;
-нарушение глотания;
-изменение контуров шеи;
-наличие плотного малоподвижного узлового образования в области ЩЖ, увеличение лимфатических узлов шеи, определяемые при пальпации;
-наличие у родителей или близких родственников рака ЩЖ в настоящее время или в прошлом;
-облучение органов шеи в прошлом (например, по поводу злокачественных опухолей пищевода или гортани; лимфомы)
-работа с ионизирующим облучением.

Мы настоятельно просим наших пациентов не заниматься самодиагностикой и самолечением, а обращаться к грамотным специалистам онкологам-эндокринологам.
Специалисты Клиники онкоэндокринологии профессора Афанасьевой всегда будут рады Вам помочь!