Обратный звонок
Записаться на прием
Спасибо! Форма отправлена
Спасибо! Форма отправлена
Цитологическое исследование. Система Bethesda.
33197
Вам провели биопсию узла, Вы получили на руки бумажку с непонятными словами, что дальше?
А дальше внимательно смотрим, фигурирует ли на бланке Вашего цитологического заключения волшебное слово "Bethesda".
И если его нет, то маловероятно, что результат Вашей пункции можно считать достоверным... Почему? Потому что нам, врачам онкологам-эндокринологам нужен чёткий ответ на вопрос - наблюдать узел или оперировать? Красивые эпитеты в адрес клеток узла ЩЖ - это здорово и интересно, но оценить написанное по достоинству смогут только сами врачи - цитологи. Чтобы максимально облегчить работу врача-клинициста при "расшифровке" заключений цитолога, в 2017 в США в городе Бетесда приняли международную систему оценки цитологических мазков, полученных при тонкоигольной биопсии узлов ЩЖ.
Система Bethesda состоит из 6 позиций. Каждая позиция предполагает определённый результат и вытекающий из него алгоритм действий.
Bethesda I – неинформативная пункция
Тактика: пункцию повторить в ближайшее время.
Риск злокачественности - 5-10%
Bethesda II - доброкачественное образование
Тактика: динамическое наблюдение или операция по строгим показаниям ( косметический дефект/сдавление узлом органов шеи/автономия узла)
Риск злокачественности - 0-3%
Bethesda III - атипия неясного значения
Это значит, что есть отдельные подозрительные клетки, но однозначно утверждать о возможной злокачественности врач-цитолог не может.
Тактика: пункцию повторить в ближайшее время и/или пересмотреть препарат у другого цитолога.
Риск злокачественности - 10-30%
Bethesda IV - фолликулярная опухоль
Тактика: оперативное лечение
Риск злокачественности - 15-40%
Bethesda V - подозрение на рак ЩЖ
Тактика: оперативное лечение
Риск злокачественности - 50-85%
Bethesda VI - рак ЩЖ
Тактика: оперативное лечение
Риск злокачественности - 97-99%
Помните! Цитологическое исследование - это не истина в последней инстанции! Тактику лечения пациента определяет лечащий врач, исходя не только из заключения цитологии, но и основываясь на клинической картине, результатах лабораторной диагностики, данных УЗИ. Наши специалисты будут рады Вам помочь!
А дальше внимательно смотрим, фигурирует ли на бланке Вашего цитологического заключения волшебное слово "Bethesda".
И если его нет, то маловероятно, что результат Вашей пункции можно считать достоверным... Почему? Потому что нам, врачам онкологам-эндокринологам нужен чёткий ответ на вопрос - наблюдать узел или оперировать? Красивые эпитеты в адрес клеток узла ЩЖ - это здорово и интересно, но оценить написанное по достоинству смогут только сами врачи - цитологи. Чтобы максимально облегчить работу врача-клинициста при "расшифровке" заключений цитолога, в 2017 в США в городе Бетесда приняли международную систему оценки цитологических мазков, полученных при тонкоигольной биопсии узлов ЩЖ.
Система Bethesda состоит из 6 позиций. Каждая позиция предполагает определённый результат и вытекающий из него алгоритм действий.
Bethesda I – неинформативная пункция
Тактика: пункцию повторить в ближайшее время.
Риск злокачественности - 5-10%
Bethesda II - доброкачественное образование
Тактика: динамическое наблюдение или операция по строгим показаниям ( косметический дефект/сдавление узлом органов шеи/автономия узла)
Риск злокачественности - 0-3%
Bethesda III - атипия неясного значения
Это значит, что есть отдельные подозрительные клетки, но однозначно утверждать о возможной злокачественности врач-цитолог не может.
Тактика: пункцию повторить в ближайшее время и/или пересмотреть препарат у другого цитолога.
Риск злокачественности - 10-30%
Bethesda IV - фолликулярная опухоль
Тактика: оперативное лечение
Риск злокачественности - 15-40%
Bethesda V - подозрение на рак ЩЖ
Тактика: оперативное лечение
Риск злокачественности - 50-85%
Bethesda VI - рак ЩЖ
Тактика: оперативное лечение
Риск злокачественности - 97-99%
Помните! Цитологическое исследование - это не истина в последней инстанции! Тактику лечения пациента определяет лечащий врач, исходя не только из заключения цитологии, но и основываясь на клинической картине, результатах лабораторной диагностики, данных УЗИ. Наши специалисты будут рады Вам помочь!
Контактная информация
Мы находимся по адресу:
Для писем и предложений
Навигация по сайту
Copyright © 2022 - 2025 ООО "КЛИНИКА ОНКОЭНДОКРИНОЛОГИИ ПРОФЕССОРА АФАНАСЬЕВОЙ"
Создание сайта Мегагрупп